科普丨适龄女性如何选择人乳头瘤病毒（HPV）疫苗
发布时间：2024-08-27 20:44:15 作者：佚名 来源: 广西壮族自治区卫生健康委员会
迄今为止，宫颈癌是唯一一个已经明确病因的癌症。HPV病毒家族有二百多个成员，目前已知其中有十几种和宫颈癌关系密切，它们就是高危型HPV：除了常见的16和18亚型，还有31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和68等亚型。据统计，超过99.7%的宫颈癌都与高危型HPV感染相关。
宫颈癌是我国女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率呈逐年上升且愈发年轻化。国际癌症研究机构（IARC）发布的全球癌症统计报告显示，2020年我国新发子宫颈癌近11万例，近6万名女性因子宫颈癌死亡。
为什么要接种HPV疫苗？世界卫生组织（WHO）报告数据指出，即便在宫颈标本细胞学检查结果正常的成年女性中，HPV感染率（所有亚型）也高达12%。几乎所有子宫颈癌（99.7％）都与HPV感染有关。接种HPV疫苗是预防子宫颈癌等HPV感染相关疾病最经济有效的手段,可显著降低HPV持续感染、癌前病变和子宫颈癌的发病率。
HPV疫苗怎么选呢？目前所有9-45岁适龄女性有三种价型可选（九/四/二价HPV疫苗）。
不同价型HPV疫苗的区别，就是它们覆盖的HPV型别不同，同时也有进口和国产之分。
疫苗种类 | 全球/中国境内上市时间 | 中国境内女性适宜接种年龄 | 覆盖HPV型别 |
进口九价HPV疫苗 | 2014年/2018年 | 9-45岁 | 9种HPV 16/18/52/58/6/11/31/33/45 |
进口四价HPV疫苗 | 2006年/2017年 | 9-45岁 | 4种HPV 16/18/6/11 |
进口二价HPV疫苗 | 2007年/2016年 | 9-45岁 | 2种HPV 16/18 |
国产二价HPV疫苗 | -/2019年 | 9-45岁 | 2种HPV 16/18 |
国产二价HPV疫苗 | -/2022年 | 9-30岁 | 2种HPV 16/18 |
HPV疫苗并不是只对从未感染过HPV的人群有效，因为疫苗是多价的，即使感染了一个HPV型别，疫苗还可以预防该疫苗覆盖的其他HPV型别感染导致的病变。
有过性行为，接种HPV疫苗还有保护作用吗？中华预防医学会妇女保健分会的《子宫颈癌综合防控指南》中表示“研究实验表明接种HPV疫苗对于已发生性行为的女性也有很好的保护作用。”
接种疫苗前需要做HPV检查吗？包括世界卫生组织(WHO)、美国妇产科学会(ACOG)、美国免疫实践咨询委员会(ACIP)、中华医学会妇科肿瘤学分会在内的国内外卫生机构指出，HPV疫苗接种前无需进行HPV检测。
目前中国境内已获批上市的HPV疫苗，其活性成分均为蛋白质，不含有活病毒，所以HPV疫苗既没有感染性，也没有致癌性。
根据世界卫生组织的数据显示，截至2022年12月，全球共有120个国家和地区将HPV疫苗纳入免疫计划。
月经期间、孕期和哺乳期女性能接种HPV疫苗吗？2021年《人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识》指出，月经期间不建议接种,建议在非经期接种HPV疫苗；哺乳期女性应谨慎接种；妊娠期应避免接种。
若已经或准备妊娠，建议推迟或中断接种，妊娠期结束后再进行接种；在HPV疫苗接种期间应避免妊娠。
HPV疫苗的预约方式有哪些？关于HPV疫苗预约信息，适龄女性可通过电话咨询或线下咨询所在区域的社区卫生中心、公立医院以及疾病控制中心。如所在地有疾控中心或政府的官方预约平台，也可通过线上预约。
原文链接：http://wsjkw.gxzf.gov.cn/ggfw_49562/zsyd/jkzs/t18842472.shtml
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